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29岁妈妈一来例假就咯血 因郁积

核心提示: 这位姓朱的妈妈第一次来就诊的情景,付医生印象很深:“老公陪着来的,很神秘的样子,趴在我耳边悄悄说,自己一来月经就咯血。”

杭州市中医院中妇科的付萍医生,前阵子碰到一个特别蹊跷的病例:29岁新妈妈,产后8个月,一来例假就咯血,呼吸科看过,肺部CT拍过3次都没找到原因,最后找到付医生。

付医生从医四十多年,这样的病例迄今为止碰到过3例,真是挺罕见的。

还有一些上高中、上大学的姑娘,妈妈不在身边,月经几个月、半年不来也不在意。青春期的小姑娘,卵巢功能没有完全成熟,内分泌不稳定,再加上课业紧张,要警惕得了多囊卵巢综合征。

一来例假就咯血

罪魁祸首是郁积

这位姓朱的妈妈第一次来就诊的情景,付医生印象很深:“老公陪着来的,很神秘的样子,趴在我耳边悄悄说,自己一来月经就咯血。”

付医生问她,咯血量大不大。朱女士说,不多,两三口,有时候是一点血丝,咽喉部有明显的血腥味儿。

她告诉付医生,去年12月开始咯血,去看过好几家医院,一开始是按肺炎治疗,前后又拍了3次CT,最后一次竟然还查出小片状磨玻璃状阴影,更把全家人吓得不轻。

两三个月的时间里,在几家医院辗转治疗都没见效。时间久了,朱女士留意到,每次咯血都是来例假的时候,于是开始上网找资料。她检索的是文献资料,找到了市中医院姜萍医生的一篇文章,介绍付医生治疗经期咯血的经验,这才找了过来。

跟朱女士交流的过程中,付医生了解到,朱女士之前引产过一个孩子,第二个孩子出生之后,朱女士一直在自责:之前的孩子是不是该生下来。

付医生考虑,可能是肝气郁积,肝郁化火,导致的咯血,所以从清肝润肺的角度入手进行治疗;不过,这贴药吃下去,朱女士说吃了大便软,肚子胀不舒服,付医生又调整了用药思路,考虑是不是脾虚的缘故?

“咯血中医一般考虑是不是内火,火又分实火、虚火。”付医生解释说,饮食辛辣、甜腻、晚睡引起的上火,就是实火;人流等手术后,身体虚弱、消瘦,这种属于虚火。

朱女士的情况应该是后者。她也碰到过很多女性,例假期间牙龈出血、流鼻血,其实从中医的角度看,也可能是上火的表现。

这一剂润肺清脾的药吃下去,朱女士头晕、咯血的情况很快好转,对第一个孩子的愧疚,也在医生、家人的开导下,慢慢释怀了。

太瘦太胖得“多囊”

不要节食减肥

每个月来一次例假,其实女人们常常觉得真麻烦:量多量少,来早来晚,怎么都要操心。

这么多年妇科毛病看下来,付医生感觉,以前因为月经多来找医生的多,现在是月经少的病人多,年纪轻轻卵巢早衰的也多起来。让她最意外的是,上高中、上大学的姑娘,应该是挺有知识的一代人,但是妈妈不在身边,月经几个月、半年不来也不在意。

一个姑娘,三个多月没来月经,被妈妈带来医院,人胖乎乎,脸上发着痘痘,汗毛又黑又粗,看这样子,付医生心里就有数了。

“青春期的小姑娘,卵巢功能没有完全成熟,内分泌不稳定,再加上课业紧张,可能出现月经不调;但有的孩子可能是得了多囊卵巢综合征。”付医生说,这个毛病通常在胖女孩身上多见,但现在她碰到越来越多瘦瘦的小姑娘,也查出多囊卵巢综合征。

一个19岁的大学生,上大学之后节食减肥,每天吃一丁点主食,1米65的个子,瘦到只有80几斤,大姨妈不能定期到访,只能吃激素类药,吃了就来,不吃就不来。被妈妈知道之后,带她来看中医,结果确诊为多囊卵巢综合征。

还有的女生,白天上班,晚上微商,20岁、30岁早衰的,也越来越多,挣的钱都拿来看病,还未必看得好。

照顾“大姨妈”

怎么吃真的有讲究

付医生说,现在营养好了,很多月经病其实跟生活习惯、生活压力大有关系:熬夜、高脂饮食、学习工作压力大等等。

所以,她给女性朋友们的第一个建议是放轻松、早睡,她本人10点半肯定睡了。

小姑娘初潮,很多中医妇科专家会推荐家里炖只鸡:一只乌骨鸡、6片生姜、当归10克、枸杞10克,一起炖着吃。很多讲究的人,每次来大姨妈都会吃。

另外,建议女性可以多吃豆制品、木瓜、豆浆,都是滋阴的,保健品的话,她觉得哈士蟆不错,不过成年女性才可以吃,有小叶增生、子宫肌瘤的女性也不能吃这些。

现在很多人家里流行吃粗粮,对女性来说,红枣、赤豆、莲子、米仁煮粥喝,也不错,都是健脾胃的。

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关键词: 例假 一来 妈妈
责任编辑:陈诚