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超声心动图的原理和作用

超声心动图都用在哪些症状和疾病上呢?这也是医学影像检查的一种,并且很多疾病都适用。在这里,为大家总结一下超声心动图的原理和作用,感兴趣的朋友们千万别错过了。

超声心动图的原理

探头发出超声束,通过心脏各层组织,反射的回波在探头发射超声波的间隙被接收,通过正压电效应转变为电能,再经检波、放大,在荧光屏上显示为强弱不同的光点,超声波脉冲不断穿透组织及产生回波。不同时间反射回来的声波,依反射界面的先后而呈一系列纵向排列的光点显示于荧光屏上。慢扫描电路的水平偏转板使纵向排列的光点在示波屏上从左向右扫描,呈现连续波动的曲线及图形。横坐标为时间,心脏各层结构反射的光点随时间而展开,即形成一幅显示距离、时间、幅度及光点强弱的位置、时间曲线图,此即M型超声心动图。二维超声心动图的原理与M型相似,不同之处是探头产生的声束进入胸壁后呈扇形扫描,根据探头的部位和角度不同,可得不同层次和方位的切面图。此法能在透声窗较窄的情况下,避开胸骨和肋骨的阻挡,显示较大范围的心内各结构的空间方位,图像比较清晰,是目前主要的检查法。造影超声心动图是通过静脉或心导管注射声学造影剂,使心腔内均匀的血液产生较大的声阻差,超声束通过时产生密集的云雾状回声,与正常时心腔的暗区形成鲜明的对比,此法对心内分流性疾患和三尖瓣关闭不全的诊断帮助较大。多普勒超声心动图是在二维及M型超声技术的基础上,利用多普勒原理检测心脏及大血管内血流的一种新技术。

与此同时,超声心动图检查的作用有哪些呢?

超声心动图检查的作用

大血管、腔静脉。内径大小、有无局部狭窄或瘤样扩张、血管壁有无双层图像;腹主动脉血管壁有无呈现不规则线状回声、后壁上有无团状回声(血栓);肺动脉干及肺动脉分叉的内径大小,有无狭窄或扩张,胸骨左缘主动脉短轴及肺动脉分叉长轴断面图上,大血管有无呈水平或纵深排列的圆形结构。上腔及下腔静脉的内径大小,有无左侧上腔静脉,腔静脉内有无阻塞、狭窄或扩张。肺静脉在左房入口是否存在,在左房后有无异常的管腔存在,冠状静脉窦有无扩张。

房室瓣及半月瓣。瓣膜大小、瓣膜有无增厚、钙化(回声增强、瓣膜呈条状回声增粗或呈团状回声),开放、关闭活动有无受限,瓣口大小、形状,瓣膜活动异常(震颤活动、收缩期不规则活动、收缩期向心房或流出道脱垂运动),瓣膜开放时有无分裂成多重线条状回声,瓣膜上有无团状回声附着,瓣环处有无强回声团存在,三尖瓣隔瓣、后瓣位置有无下移,腱索有无增厚(条状回声增粗)、中断、活动不规律,乳头肌位置有无变动、有无肥厚。

房间隔及室间隔。间隔的完整性、回声中断范围及位置,回声中断的断端有无回声增强,断端有无在心动周期向一侧房或室摆动,有无局部凸出成瘤状;室间隔厚径、活动幅度、活动方向,有无回声增强,有无增厚的局部呈密集斑点状回声。房间隔主要从剑突下四心腔图、剑突下心房两腔图、胸骨右缘心房两腔图观察;室间隔主要从胸骨左缘左室长轴图、四心腔图、剑突下五心腔图观察。

心房、心室腔。心房及心室的大小(主要是横径及长径),心室的形状,房或室内有无异常回声团,团状回声的部位、形状、大小、内部回声情况,活动性、与房或室壁的关系,有无异常条状回声在房或室内出现、其活动情况。

心室壁。心室壁的厚径、活动情况(活动方向及幅度)、有无异常凸出部分、凸出部分的厚径及活动情况,室壁心内膜和心肌的回声有无增强。

心包。心包腔(心外膜与心包壁层的间隙)内有无透声区、透声区(无回声区)的厚径、透声区内有无条状或斑点状回声、透声区呈均匀性或呈囊性,心包壁层有无回声增强,有无增厚。

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